5月21日,界面新聞獲悉,廣東省衛健委發布醫療美容外科項目調整通知。通知顯示,在美容外科一級項目“(4)其他”新增物理治療和注射治療。
其中,物理治療包括,激光治療、強脈沖光(IPL)治療、射頻治療、光動力療法、超聲治療、微針治療、以及用于組織提升、縮緊的線技術等;注射治療包括,玻璃酸酶注射、瘢痕注射、美塑注射、硬化劑注射、皮損內藥物注射,以及透明質酸、膠原蛋白、聚左旋乳酸、聚已內酯、羥基磷灰石、聚雙旋乳酸等填充劑的注射。
5月21日下午,界面新聞致電該通知上聯系人電話,但未能接通。
深圳市君焯醫療美容整形研究所所長尹衛民向界面新聞表示,這份文件有多點影響。一是美容外科醫生終于可以名下言順地對患者打注射和操作聲光電儀品,不用再在監管與實際操作沖突時掙扎;二是在整形手術市場整體下滑,醫美注射類產品崛起的趨勢中,拓展了美容外科醫生的就業面。
廣東也并非國內首個對醫療美容外科項目進行調整的省份。在此之前,北京、上海早已邁出此步。據《北京醫療美容服務管理辦法細則(2012年版)》,美容外科項目調整增加注射類項目,包括皮損內藥物注射、硬化劑注射、肉毒素注射、填充物注射和玻尿酸注射等。據《上海醫療美容服務想怒分級管理目錄》,美容外科項目也調整增加加注射類項目,包括肉毒毒素注射、填充劑注射、激光、光電類治療等。
美容外科醫生無法進行注射類治療的限制源于原衛生部2009年發布的《醫療美容項目分級管理目錄》。根據《醫療美容項目分級管理目錄》,醫美項目被分為美容外科、美容牙科、美容皮膚科和美容中醫科。其中,在美容外科項目,隆乳、整形等項目被包含在內。而激光治療和抽吸、注射及填充等項目則規定在美容皮膚科。
“這就產生了監管與實際操作沖突時的‘灰色地帶’。”尹衛民表示,在調整發布此之前,外科醫生在進行隆乳、整形等項目時均有結合玻尿酸等填充劑進行注射的需求。若要完全符合政策規定,就需要在手術進行時,專門請美容皮膚科醫生來進行注射操作。“如今美容外科醫美做注射類產品操作終于名正言順。”
實際上,不少美容外科醫生和醫美機構此前曾因此被處罰。例如,浙江省寧波市江北區衛生健康局就將美容外科醫生注射玻尿酸定義為違法行為并對相關醫療美容機構予以立案處罰。其便是根據《醫療美容項目分級管理目錄》,美容皮膚科分為無創治療項目和有創治療項目。有創治療項目中其中有一項為:抽吸、注射及填充:局封(相關藥物),硬化劑注射,肉毒素注射,填充物注射,吸脂與脂肪移植,其他針對皮損或缺陷的注射治療。而玻尿酸是凝膠狀物質,實為填充物,所以注射玻尿酸是美容皮膚科項目,須由美容皮膚科主診醫生來操作。
除監管與實際操作沖突時的‘灰色地帶’被理清外,在我國醫療美容發展轉變趨勢下,美容外科醫生的就業面也得到擴充。
據21世紀經濟報道,德勤數據顯示,非手術類項目收入已超過手術類項目,按消費金額來看占市場的一半以上。手術類的服務斷崖式的下降,但微整形、輕醫美卻是風生水起。
尹衛民表示,在此趨勢下,不少美容外科醫生面臨著業務量不飽和,甚至失業的境地。如今,激光治療和抽吸、注射及填充等項目調整,也從一定程度上拓寬了美容外科醫生的業務面。